用腳走雪隧得了橫紋肌溶解症!

【記者韋麗文/台北報導】

 

    雪山隧道開通之後,重症病患後送台北的病患數量增加三成,過去束手無策的重症病患,有了生機。不過,竟也傳出走雪山隧道導致橫紋肌溶解的奇特病例。醫師聽了覺得好笑,呼籲運動後出現深茶色尿液要格外小心。

台北榮總心臟外科主治醫師張效煌說,雪山通車之後,來自宜蘭地區的急重症病患明顯增加,以心臟外科為例,緊急心臟及大血管手術增加30%

    不過,雪山隧道有項另類後遺症,一名肝病病患因為橫紋肌溶解症而就醫住院,同病房的另外二個病患也是橫紋肌溶解症,其中還有一人是醫生,病患們互換心得,竟發現大家都用腳走過雪山隧道!

雪山隧道長達12.9公里也成為健行者挑戰的新目標,這名中年男子,利用假日前往挑戰雪山隧道,回家之後,肌肉僵硬又疼痛的不得了,而且發現尿液變成深褐色,就醫之後被診斷為橫紋肌溶解症。

    台北榮總神經內科周邊神經科主任蔡清標指出,臨床上的橫紋肌溶解症病患,以壓傷病患最多,因為重物壓得肢體缺血太久,導致橫紋肌溶解。而馬拉松等長時間運動,或是腎臟病患都是橫紋肌溶解症的高危險病患。

 

    【記者韋麗文/台北報導】

    橫紋肌溶解症是一種內科急症,若沒有即時治療,恐有致命危機。夏天正是橫紋肌溶解症的好發季節,激烈運動之後,肌肉是放出太多肌球蛋白,肌肉疼痛不已,呼籲運動之後,應適度補充水分、電解質。

台北榮總神經內科周邊神經科主任蔡清標指出,橫紋肌溶解症是橫紋肌急速的損傷,肌肉損傷導致肌球蛋白滲漏,進入血液之中。病患的肌肉又腫又脹,並且疼痛不已。

病患血液中帶有大量的肌球蛋白,並從尿液排出,尿液會呈現烏龍茶般的深褐色。如肌肉破壞的太嚴重,會導致腎臟機能損傷,甚至導致急性腎衰竭。

    撞傷、燒傷、較長壓傷,或是癲癇導致肌肉長時間的抽搐,或破傷風導致肌肉持續收縮。以及肌肉過度的使用,或太激烈的運動,如行軍、跑馬拉松都會引起橫紋肌溶解症。

肝醣及脂肪代謝異常的病患,也是橫紋肌溶解的高危險族群。患者可能只有輕微的無力或絲毫沒有症狀,不過在持續劇烈運動後,肌肉會疼痛僵硬,開始出現肌球蛋白尿。

蔡清標指出,夏天是橫紋肌溶解症的好發季節,夏季運動時,應補充水分、電解質,若是運動後出現烏龍茶般的深褐色尿液,就要小心橫紋肌溶解症。

    他呼籲,代謝性疾病的患者要限制運動量,出現肌肉疲勞、疼痛、僵硬時就要趕快休息。一旦發生橫紋肌溶解,給予大量液體、利尿劑,減少肌球蛋白對腎臟的傷害。

2006/08/30 聯合晚報】